گزینه برای HTN مقاوم
وقتی چند دارو کافی نیست، RDN ممکن است فشار را تکمیلکننده کاهش دهد.
دنرویشن کلیوی (RDN) روشی نوین برای برخی بیماران با فشار خون مقاوم — مداخله کمتهاجمی در تهران تحت نظر دکتر کیارا رضایی کلانتری.

وقتی چند دارو کافی نیست، RDN ممکن است فشار را تکمیلکننده کاهش دهد.
از مسیر رگ انجام میشود؛ بستری کوتاه و مرخصی با دستورالعمل.
عصبهای اطراف شریان کلیه با RF یا ultrasound تحت تصویر درمان میشوند.
فشار ثبتشده، داروها، عملکرد کلیه و secondary HTN رد میشود.
لوله باریک از رگ ران به شریان کلیه؛ عصبهای sympathetic با انرژی RF ablate میشوند.
اندازهگیری خانگی و مطبی در هفتهها و ماههای بعد؛ تنظیم دارو با پزشک.
فشار خون مقاوم یعنی با وجود چند دارو، اعداد هنوز بالاست — و خطر سکته، نارسایی کلیه و بیماری قلبی را بالا نگه میدارد. دنرویشن کلیوی (RDN) مداخلهای نوین است که عصبهای کلیه را از مسیر رگ تحت تأثیر قرار میدهد.
عصبهای sympathetic اطراف شریان کلیه در تنظیم فشار خون دخیلاند. با لوله باریک از داخل شریان، نقاط مشخص با RF یا ultrasound ablate میشوند تا سیگنال عصبی کاهش یابد. کل فرآیند تحت آنژیوگرافی است.
گزینهای علاوه بر دارو؛ بدون جراحی باز. البته همه پاسخ نمیدهند و جایگزین سبک زندگی سالم و دارو نیست.
دکتر کیارا رضایی کلانتری، فوقتخصص اینترونشن (نظام پزشکی ۱۱۲۴۲۸)، در مطب پاسداران تهران مشاوره RDN را انجام میدهد. هماهنگی با پزشک داخلی/قلب برای ارزیابی صلاحیت ضروری است.
یادآوری: فشار خون بالای ناگهانی با سردرد شدید — اورژانس. این صفحه آموزشی است؛ RDN فقط پس از ارزیابی تخصصی تجویز میشود.
ممنون از شما بنده برای عمل واریز لگن افتخار زیارت شما را داشتم.
کاهش فعالیت عصبهای sympathetic کلیه که در تنظیم فشار خون نقش دارند. با لوله باریک از داخل شریان کلیه انجام میشود.
بیماران با فشار خون مقاوم (مثلاً ≥۱۴۰/۹۰ با ≥۳ دارو شامل diuretic) پس از رد علل ثانویه. معیارها ممکن است تغییر کند.
معمولاً خیر — هدف کاهش فشار و شاید کاهش تعداد دارو است، نه قطع ناگهانی. تنظیم با پزشک داخلی/قلب.
آسیب عروق کلیه، hematoma ران، یا تغییر عملکرد کلیه — نادر. قبل از RDN ریسکها بررسی میشود.
برخی در هفتهها و برخی در ماهها پاسخ میدهند. همه پاسخ یکسان نمیدهند.
اطلاعات و علت مراجعه خود را ثبت کنید؛ منشی مطب برای هماهنگی نوبت با شما تماس میگیرد.