باز کردن انسداد عروقی
در پنجره زمانی مناسب، حذف لخته از عروق بزرگ مغزی میتواند جریان خون را برگرداند.
درمان مداخلهای سکته مغزی (ترومبکتومی مکانیکی) برای باز کردن انسداد عروق مغزی — مشاوره تخصصی در تهران نزد دکتر کیارا رضایی کلانتری.

در پنجره زمانی مناسب، حذف لخته از عروق بزرگ مغزی میتواند جریان خون را برگرداند.
دسترسی از مسیر رگ ران با لوله باریک؛ بدون باز کردن جمجمه در ترومبکتومی مکانیکی.
موفقیت به زمان رسیدن، تصویربرداری و هماهنگی نورولوژی/اینترونشن بستگی دارد.
در اورژانس، CT/MRI و ارزیابی نورولوژی تعیین میکند آیا لخته در عروق بزرگ (LVO) وجود دارد.
در صورت تأیید، لوله باریک از مسیر رگ به عروق مغزی میرود و لخته با دستگاه مخصوص برداشته میشود.
بستری عصبی، کنترل فشار خون و شروع توانبخشی زودهنگام در برنامه قرار میگیرد.
سکته مغزی اورژانس پزشکی است. اگر علائم ناگهانی ضعف یکطرفه، اختلال گفتار، بینایی یا تعادل دیدید — فوراً ۱۱۵ را بگیرید. درمان مداخلهای برای برخی سکتههای ایسکمیک با انسداد عروق بزرگ، در پنجره زمانی محدود انجام میشود.
در سکته ایسکمیک، لخته عروق مغزی را مسدود میکند. tPA داروی حلکننده لخته است که در ساعات اول تجویز میشود. ترومبکتومی مکانیکی (MT) با لوله باریک مستقیم لخته را از عروق بزرگ (مثل MCA) برمیدارد. هر دو نیاز به تشخیص سریع با CT/MRI و ارزیابی تیم stroke دارند.
سکته ناشی از خونریزی مغزی مسیر درمان متفاوتی دارد.
MT میتواند شانس بازگشت جریان خون و بهبود عصبی را افزایش دهد، اما نتیجه برای هر فرد متفاوت است. عوارض ممکن است؛ هیچ روشی «نجات قطعی» بدون ریسک نیست. زمان رسیدن به اورژانس مهمترین عامل است.
دکتر کیارا رضایی کلانتری، فوقتخصص اینترونشن (نظام پزشکی ۱۱۲۴۲۸)، در حوزه مداخلات عروقی از جمله ارجاع و مشاوره درباره درمانهای هدایتشده با تصویر فعالیت دارد. مداخله حاد stroke در مراکز مجهز و با تیم stroke انجام میشود؛ مطب پاسداران برای مشاوره، پیگیری و هماهنگی مراجعین از تهران و سراسر کشور پذیراست.
آیا میتوان از مطب مستقیم مداخله انجام داد؟ — سکته حاد اورژانس بیمارستانی است. آیا خانواده چه کار کند؟ — سریع به نزدیکترین اورژانس برسانید و زمان شروع علائم را بگویید.
یادآوری: علائم سکته = اورژانس. این صفحه آموزشی است و جایگزین مراقبت فوری نیست. برای مشاوره غیراورژانسی درباره سابقه stroke یا پیشگیری، با مطب تماس بگیرید.
شما واقعا با وجدانترین و بهترین و دلسوزترین پزشکی هستین که دیدم.
برای سکته ایسکمیک ناشی از انسداد عروق بزرگ مغزی، ترومبکتومی مکانیکی (MT) با لوله باریک لخته را برمیدارد. tPA وریدی روش دیگری در پنجره زمانی مشخص است.
پنجره زمانی بسته به نوع سکته، محل لخته و تصویربرداری متفاوت است — گاهی تا ۲۴ ساعت در موارد منتخب. هر دقیقه مهم است؛ با ۱۱۵ تماس بگیرید.
خیر. فقط زیرگروهی با انسداد عروق بزرگ و معیارهای تصویربرداری/بالینی کاندید MT هستند.
خونریزی مغزی، آسیب عروق و عوارض مرتبط با لوله باریک گزارش شدهاند. تیم درمان ریسک و فایده را قبل از اقدام بررسی میکند.
بستری در بخش مراقبت ویژه، تصویربرداری پیگیری و شروع فیزیوتراپی/کاردرمانی. میزان بهبود عصبی برای هر بیمار متفاوت است و تضمین نمیشود.
اطلاعات و علت مراجعه خود را ثبت کنید؛ منشی مطب برای هماهنگی نوبت با شما تماس میگیرد.